Об имплантации чаще всего спрашивают три вещи: больно ли, сколько ждать и навсегда ли это. Разберём по порядку — и заодно то, о чём спрашивают редко, хотя стоило бы.
Что такое имплант
Это не «искусственный зуб» целиком, а замена корню — титановый винт, который устанавливают в челюстную кость. Титан выбран не случайно: кость срастается с его поверхностью, и со временем имплант держится в челюсти собственными тканями. Этот процесс называется остеоинтеграцией и занимает несколько месяцев.
Видимая часть — коронка — ставится сверху, обычно позже, когда имплант прижился. Между ними ставится переходник, абатмент.
Почему не стоит тянуть
Кость сохраняет объём, пока получает нагрузку при жевании. Как только зуб потерян, нагрузка на этот участок исчезает, и кость постепенно убывает. Заодно соседние зубы наклоняются в сторону пустого места, а зуб на противоположной челюсти сдвигается вверх или вниз, потому что ему не во что упираться.
Через несколько лет после потери зуба поставить имплант всё ещё можно, но кости может не хватить — тогда потребуется дополнительный этап по её наращиванию. Это дольше и дороже, чем если бы вопрос решали сразу. Поэтому основной ответ на «успею ли я потом» — успеете, но проще будет сейчас.
Без снимка разговора нет
Никакой врач не может пообещать имплантацию, глядя только в рот. Нужно знать, сколько кости в этом месте, какая у неё плотность, где проходит нижнечелюстной нерв и где расположена пазуха. Это показывает компьютерная томография — объёмный снимок челюсти. По нему же планируют, куда и под каким углом ставить имплант.
Если вам предлагают имплантацию без такого снимка — это повод задать вопросы.
Как проходит
- Диагностика. Осмотр, компьютерная томография, оценка общего состояния здоровья. При необходимости — консультация с вашим лечащим врачом.
- Подготовка. Лечение кариеса и дёсен: воспаление рядом с местом установки мешает приживлению.
- Установка импланта. Проводится под местным обезболиванием. Сама операция обычно занимает меньше времени, чем ожидают пациенты.
- Приживление. В среднем несколько месяцев, срок зависит от челюсти и состояния кости. На это время при необходимости ставят временную конструкцию, чтобы вы не оставались без зуба.
- Коронка. После приживления снимают слепки и изготавливают постоянную коронку.
Когда зубов нет совсем
Ставить имплант на месте каждого утраченного зуба не требуется. При полном отсутствии зубов используют методики, где весь протез опирается на несколько имплантов — All-on-4 и All-on-6. Какая из них подойдёт, решается по снимку: разница между ними — в количестве и расположении опор, а значит, и в требованиях к кости.
Что влияет на срок службы
Имплант — не расходник, но и не то, о чём можно забыть. На результат влияют:
- гигиена — вокруг импланта десна воспаляется так же, как вокруг своего зуба, и это основная причина проблем;
- регулярные осмотры — раз в полгода, чтобы заметить воспаление рано;
- курение — заметно ухудшает приживление и состояние тканей вокруг;
- общее здоровье — некоторые заболевания и приём отдельных препаратов влияют на кость, поэтому врач и спрашивает об этом подробно.
Честный ответ на вопрос «навсегда ли это»: имплант рассчитан на очень долгий срок и у многих пациентов служит десятилетиями, но гарантировать «навсегда» не может никто — слишком многое зависит от ухода и здоровья.
Частые вопросы
Это больно?
Установка проходит под обезболиванием. После, когда оно перестаёт действовать, несколько дней возможны отёк и неприятные ощущения — врач заранее скажет, что принимать.
Есть противопоказания?
Да, и часть из них временные — их можно снять подготовкой. Поэтому решение принимается после диагностики и разговора о вашем здоровье, а не по телефону.
Можно поставить коронку сразу?
Иногда да, есть протоколы с немедленной нагрузкой. Но подходят они не всем — это опять же вопрос снимка.
Имплантация — в клинике Ultra Dent, Симферополь. На консультации врач сделает снимок и скажет прямо, возможна ли имплантация в вашем случае и что потребуется до неё.
All-on-4 · All-on-6 · записаться на приём